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24省城乡医保已归口至人社部分担理 年内完成并轨
作者:经济参考报     点击:871     添加时间:2017-05-18 09:25:00


城乡居平易近医保并轨进入冲刺阶段。《经济参考报》记者懂得到,截至今朝,北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南等24个省郊区对建立同一的城乡居平易近医保制度停止了整体筹划安排或周全完成整合,并将管理部分同一划归至人社部分。

我国根本医疗保险制度曾经久出现为多元瓜分运转体系体例,在制度瓜分上表示为职工医保、城镇居平易近医保和新农合分立运转,在基金瓜分上重要表示为市县兼顾,风险分摊范围无限。而整合城乡医疗保险制度、生长加倍公平的医疗保险体系,打破城乡户籍制度对医疗保险制度的制约,可使医保体系在政策制订、管理运转、经办办事等方面摒除城乡户籍身分,剥除户籍制度所承载的医疗保证功能,减少城乡居平易近医保差距。

城乡居平易近医保并轨被列入2017年医改重点任务,根据曾经肯定的时间表,这项任务将于年内完成,届时将完成覆盖范围、筹资政策、保证待遇、医保目次、定点管理、基金管理六同一政策。而由于并轨实施报销范围就高不就低的准绳,城乡居平易近待遇广泛进步,很多地区用药目次取得大年夜幅扩容。

在整合前,宁夏城镇居平易近政策范围内报销比例约为57%,乡村居平易近政策范围内报销比例为53.59%。兼顾后的2014年,城乡居平易近在医保政策范围内报销比例达到66%。北京市此前门诊报销政策,城镇居平易近一个年度门诊报销封顶线是2000元,而新农合是3000元,按照医保待遇不降低的准绳,政策归并后,城镇居平易近的门诊报销同一为3000元,住院封顶线由17万元同一到18万元。

在制度并轨过程当中,管理体系体例也取得理顺。各地经过过程兼顾安排,城乡医保的同一归口经办管理得以完成,增添了医保制度管理及运转本钱。详细而言,除上述24个归口人社部分的省分以外,也有省分采取了不合战略。如陕西省城乡居平易近医疗保险由医保中间同一管理,医保中间主任准绳上由同级医改办主任兼任。福建省建立同一的医保管理体系,成立省医疗保证管理委员会,其下设医保办承当平常任务,医保办挂靠省财务厅,相对自力运作。

清华大年夜学公共管理学院传授杨燕绥表示,建立同一的城乡居平易近医保制度后,加强了医保基金的协作共济才能,有益于发挥医保对医改的基本性感化,促进医保对医疗办事的外部鼓励制约,为三医联动改革打下了坚实基本。

不过,同一城乡居平易近医保制度,还只是改革的第一个环节。有专家在接收《经济参考报》记者采访时建议,经过过程建立多层次的筹资机制造为过渡,促使参保居平易近缴费标准与待遇享用程度挂钩。城乡居平易近医疗保险制度的整合与兼顾生长,很大年夜程度上是为了逐步减少城乡居平易近的医保待遇差距。设立多档筹资机制后,参保居平易近根据本身须要、经济实力和志愿自在选择参保层次。随着经济生长、城乡居平易近支出的增长,再渐渐完成城市职工医保与城乡居平易近医保缴费和待遇给付上的对接。他说。

上述专家称,医保归其实不是简单的机构归并,关键是明白功能、整合天性性能、理顺机制,完成控费目标的同时,标准医疗行动。建议将来建立医保经办机构与医疗办事机构的集领会谈机制


摘自《经济参考报
2017-05-18

 


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