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医保控费打响2018年医改“第一枪” 多地启动按病种收费
作者:admin     点击:723     添加时间:2018-01-09 10:48:00

      作为医改重头戏之一,医保控费开端打响2018年医改“第一枪”。近日广西、浙江、四川、河南等多个省分密集发布扩大年夜按病种收付费范围的告诉。据记者不完全统计,全国近三分之二省分曾经实施或正试点实施按病种收费。业内人士表示,这一变更意味着我国医改正迈出本质性一步。
  按病种收费,即从患者出院,按病种治疗管理流程接收标准化诊疗,达莅临床疗效标准后出院,全部过程当中产生的诊断、治疗、手术等各项费用,都一次性打包收费。医院按此标准收费,医保基金和参保患者按规定比例付费。
  2017年以来,支撑按病种付费利好政策赓续出台。2017岁首年代国度发改委、卫计委、人社部三部委结合下发《关于推动按病种收费任务的告诉》。2017年年中,国务院办公厅又下发了《关于进一步深化根本医疗保险付出方法改革的指导看法》,请求从2017年起,周全履行以按病种付费为主的多元复合式医保付出方法。2017岁尾,安徽、山西等多个省分陆续出台政策,按病种付费试点范围扩大明显提速,进入2018年,各省推动速度更是大年夜大年夜加快。
  从各省今朝落实情况来看,推出的看病“打包”套餐均覆盖百余病种,且多为罕见病。“按病种收费有益于患者,可降低患者看病包袱,同时对治疗费用也能提早预知。”山东已试行按病种收费的某公立医院大夫对《经济参考报》记者表示,以急性纯真性阑尾炎为例,此前济南公立三甲医院的治疗费多在12000元以下浮动,而按病种收费则降到了一万元。
  国度卫计委卫生生长研究中间副研究员顾雪非认为,医保管理部分经过过程改革付出方法,实施按床日、按病种、总额预支等多种综合付费方法,准绳是“节余留用,超支公道分担”,目标是为了进步基金应用效力,欲望医院在包管医疗质量的情况下主动控费,完成医保的可持续生长。
  中国社科院公共政策中间主任朱恒鹏认为,以后的成绩是,在进步医疗办事收费和降低药品费用之间堕入逝世结从而难以取得本质性停顿:在医疗办事价格没有进步之前,没法有效地降低医院的药品费用和检查收费,不然医院将没法生计。然则在医院药品费用没有实在降低之前,当部分分又不敢进步医疗办事价格,担心招致医疗费用进一步上浮。
  随着深度老龄社会的步步切远亲近,收少支多将成为医保基金的新常态。现实上,今朝关于医保部分而言,开源空间其实不大年夜,费用控制也就成了医改一条必经之路。
  朱恒鹏表示,在全平易近医保条件下,相当比例的看病费用由医保机构来付出,为防止医患两边的过度医疗偏向,应当尽能够防止按照办事项目停止付出的付费方法,而采取其他一系列更加迷信的付费形式。国外部分地区的试点也取得了明显的成效。比如,城乡居平易近医保和城镇职工医保门诊付费可以测验测验采取按人头付费的制度,住院付费可以采取总额预支和按病种付费相结合的制度。这些制度可以或许有效地减缓过度用药和过度检查景象。
  
  摘自时政消息 经济参考报

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